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結(jié)核病分類 020101
作者:佚名 | 來源:不詳 | 發(fā)布日期:07-11-01 10:53:57 | 點(diǎn)擊次數(shù):[] | 文字調(diào)整[][][]

1 范圍
  本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了結(jié)核病的分類。
  本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)核病的診斷、治療、預(yù)防。
2 結(jié)核病分類
2.1 原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核為原發(fā)結(jié)核感染所致的臨床病癥。包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。
2.2 血行播散性肺結(jié)核
  包括急性血行播散性肺結(jié)核(急性粟粒型肺結(jié)核)及亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核。
2.3 繼發(fā)性肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中的一個(gè)主要類型,包括浸潤(rùn)性、纖維空洞及干酪性肺炎等。
2.4 結(jié)核性胸膜炎
  臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
  包括結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。
2.5 其他肺外結(jié)核
  其他肺外結(jié)核按部位及臟器命名,如:骨關(guān)節(jié)結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、腎結(jié)核、腸結(jié)核等。
3 病變部位、范圍
  肺結(jié)核病變部位按左、右側(cè)、雙側(cè),范圍按上、中、下記錄。
4 痰菌檢查
  痰菌檢查是確定傳染和診斷、治療的主要依據(jù)。痰菌檢查陽性以(+)表示,陰性以(-)表示。需注明痰檢方法,如涂片(涂)、培養(yǎng)(培)等,以涂(+),涂(-),培(+),培(-)表示。當(dāng)病人無痰或未查痰時(shí),則注明(無痰)或(未查)。
5 化療史
  分為初治與復(fù)治。
  初治:凡既往未用過抗結(jié)核藥物治療或用藥時(shí)間少于一個(gè)月的新發(fā)病例。
  復(fù)治:凡既往應(yīng)用抗結(jié)核藥物一個(gè)月以上的新發(fā)病例、復(fù)發(fā)病例、初治治療失敗病例等。
6 病歷記錄格式
6.1 按結(jié)核病分類、病變部位、范圍,痰菌情況、化療史程序書寫。如:
  原發(fā)性肺結(jié)核 右中 涂(-),初治
  繼發(fā)性肺結(jié)核 雙上 涂(+),復(fù)治
  原發(fā)性肺結(jié)核 左中 (無痰),初治
  繼發(fā)性肺結(jié)核 右上 (未查),初治
  結(jié)核性胸膜炎,左側(cè) 涂(-),培(-),初治
6.2  血行播散性肺結(jié)核可注明(急性)或(慢性);繼發(fā)性肺結(jié)核可注明(浸潤(rùn)性)、(纖維空洞)或(干酪性肺炎)等。并發(fā)癥(如自發(fā)性氣胸、肺不張等),并存病(如矽肺、糖尿病等),手術(shù)(如肺切除術(shù)后、胸廓成形術(shù)后等)可在化療史后按并發(fā)癥,并存病,手術(shù)等順序書寫。

本標(biāo)準(zhǔn)從2002年1月1日起實(shí)施


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