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癥狀及主要體征

絲蟲(chóng)病首先引起絲蟲(chóng)熱。絲蟲(chóng)熱為周期性發(fā)熱，有時(shí)先有寒戰(zhàn)、體溫可達(dá) 40℃，2-3天后自退，亦可持續(xù)達(dá)一周，有的僅有低熱，無(wú)寒戰(zhàn)，個(gè)別病人有高熱和譫妄。急性期突出癥狀為淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、絲蟲(chóng)熱、精索炎等。淋巴結(jié)炎和淋巴管炎兩者同時(shí)存在，也可單獨(dú)發(fā)生，多在勞累后呈周期性發(fā)作。精索炎、附睪炎、睪丸炎見(jiàn)于班氏絲蟲(chóng)病；常反復(fù)發(fā)作，初期表現(xiàn)為發(fā)熱和陰囊疼痛。患者主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘，肺部呈游走性細(xì)胞浸潤(rùn)等。

致病

急性期的臨床癥狀表現(xiàn)為淋巴管炎。淋巴管炎的特征為逆行性，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)皮下一條紅線離心性的發(fā)展，俗稱 "流火"或"紅線"。上下肢均可發(fā)生。慢性管阻塞，慢性期由于淋巴管阻塞，可因阻塞的部位不同有不同的臨床表現(xiàn)：

1、 象皮腫：是晚期絲蟲(chóng)病最多見(jiàn)的體征。初期患者肢體大多為壓凹性水腫，提高肢體位置，可消退。若不及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)非壓凹性水腫，提高肢體位置不能消退，皮膚彈性消失。最后發(fā)展為象皮腫。象皮腫多發(fā)生于下肢及陰囊，其它如上肢、陰莖、陰唇、陰蒂和乳房等處也可出現(xiàn)。

2、 乳糜尿：急性期除上述兩種主要的臨床表現(xiàn)外，有些患者還有睪丸鞘膜積液等一些慢性阻塞性病變。

防治

由于蚊子是傳染絲蟲(chóng)病的重要媒介，所以在預(yù)防絲蟲(chóng)病方面，防蚊滅蚊是主要措施。

主要治療藥物主要是海群生又名乙胺嗪。近年我國(guó)研制成功抗絲蟲(chóng)新藥呋喃咪酮，對(duì)兩種絲蟲(chóng)有良好效果。對(duì)象皮腫患者除給予海群生殺蟲(chóng)外，還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療。對(duì)陰囊象皮腫及鞘膜積液患者，可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)外科手術(shù)治療。對(duì)乳糜尿患者，輕者經(jīng)休息可自愈；也可用 1%硝酸銀腎盂沖洗治療。嚴(yán)重者以顯微外科手術(shù)作淋巴管-血管吻合術(shù)治療，可取得較好療效。