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關(guān)于疫苗接種的那些事，你想知道的都在這了！（五）

作者：免規(guī)所　|　來源：江西省疾控中心網(wǎng)站　|　發(fā)布日期：17-11-16 16:38:24　| 點擊次數(shù)：[]　|　文字調(diào)整[大][中][小]

　　接種疫苗雖然是預(yù)防和控制疫苗可預(yù)防傳染病的有效方法，但這種方法并不適宜于所有兒童。關(guān)于疫苗接種的禁忌你了解嗎？
　　1. 接種疫苗有哪些禁忌證？
　　目前，除暴露后接種狂犬疫苗外，接種其它任何疫苗都有禁忌癥，包括暴露前預(yù)防性接種狂犬病疫苗也有接種禁忌。通常的禁忌癥有正在患有嚴重器官疾病的，尤其是處于活動期的疾病；急性感染性疾病正在發(fā)熱的；對疫苗成分過敏等。在有明確禁忌癥的時候，確實不能接種疫苗，應(yīng)待患兒病好后再謹慎接種。
　　2.接種疫苗前是否需要進行常規(guī)篩查？
　　每種疫苗的禁忌不盡相同，并有其特殊禁忌；接種時只能通過詢問或簡單體檢判斷一般禁忌，不可能對所有禁忌進行常規(guī)篩查，而且篩查費用昂貴；國際上也不推薦接種前對所有禁忌進行常規(guī)篩查。
　　3.兒童在接種疫苗前，家長應(yīng)當(dāng)注意哪些問題？
　　家長的作用不容忽視。家長應(yīng)帶兒童到政府部門認定的合格預(yù)防接種門診進行接種疫苗，首先，準(zhǔn)備好孩子的預(yù)防接種證，放在出門攜帶的包里，以免到了接種門診因忘帶預(yù)防接種證無法記錄接種信息，使孩子錯失接種疫苗的機會。
　　接種疫苗前，需要如實告訴醫(yī)生孩子當(dāng)前的健康狀況，以及上一次接種疫苗后是否出現(xiàn)過不適或過敏情況。如果近期孩子曾經(jīng)患病，也要如實告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生篩查接種疫苗禁忌，決定是否給孩子接種疫苗。所以，在接種疫苗之前，家長應(yīng)特別注意兒童有無急性疾病、過敏體質(zhì)、免疫功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾患等情形，并在接種人員的指導(dǎo)下進行接種。例如，在新生兒接種疫苗前，家長需配合接種人員，做好對新生兒健康狀況的問診和一般健康檢查，提供新生兒的健康狀況，包括出生時是否足月順產(chǎn)、出生體重多少、新生兒出生評分情況、有無先天性出生缺陷、是否現(xiàn)患某種疾病等等，以便接種人員正確掌握疫苗接種的禁忌證，并決定是否接種疫苗。
　　4.哪些情況下兒童不適宜接種疫苗？
　　世界衛(wèi)生組織（WHO）列為疫苗使用禁忌情況有：
　　（1）免疫異常者。先天性或獲得性免疫缺陷、惡性腫瘤等，以及應(yīng)用皮質(zhì)固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療而免疫功能受到抑制者，一般不能使用減毒活疫苗，如不能口服脊灰減毒活疫苗，不能接種麻疹疫苗。
　　（2）急性傳染病患者。如果受種者正患有伴有發(fā)熱或明顯全身不適的急性傳染病時，應(yīng)推遲接種。
　　（3）既往接種疫苗后曾經(jīng)出現(xiàn)過嚴重不良反應(yīng)者。如對疫苗成分嚴重過敏，或者接種疫苗后出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)，不應(yīng)該繼續(xù)接種同一種疫苗。
　　（4）神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒。對患有進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童，如未控制的癲癇、嬰兒痙攣和進行性腦病，不應(yīng)該接種含有乙腦、流腦、百日咳等抗原的疫苗。
　　此外，如果孩子處于某種急性疾病的發(fā)病期或恢復(fù)期，或處于某種慢性疾病的急性發(fā)作期，均應(yīng)推遲疫苗的接種，待孩子康復(fù)以后再接種疫苗。
　　預(yù)防接種人員在接種疫苗時，應(yīng)根據(jù)孩子的健康狀態(tài)判定是否可以接種。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2017年10月27日

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