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疫苗系列之含麻疹成分疫苗

作者：免規(guī)所　|　來源：江西省疾控中心網(wǎng)站　|　發(fā)布日期：2018-01-08 08:43:10　| 點擊次數(shù)：[]　|　文字調(diào)整[大][中][小]

　　目前屬于國家免疫規(guī)劃的含麻疹成分疫苗主要包括：麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻風(fēng)疫苗，MR）和麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗，MMR）。
　　簡史：
　　1948年研制出流行性腮腺炎滅活疫苗
　　1963年麻疹滅活疫苗和麻疹減毒活疫苗在美國獲批使用
　　1965年首次引入進一步減毒的麻疹活疫苗（Schwarz株）
　　1967年麻疹滅活疫苗因不能預(yù)防麻疹病毒感染而停用
　　流行性腮腺炎減毒活疫苗Jeryl Lynn毒株獲準使用
　　1968年進一步減毒的麻疹活疫苗（Edmonston-Enders株）獲得批準
　　1971年麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗獲準使用
　　20世紀70年代中后期我國麻腮風(fēng)疫苗開始研制，并于2002年正式生產(chǎn)。
　　免疫效果：
　　麻疹疫苗可產(chǎn)生一種隱性或輕微、無傳染性的感染。接種1劑麻疹疫苗約95％的受種者可產(chǎn)生麻疹抗體，接種2劑約98％的受種者可產(chǎn)生麻疹抗體。
　　流行性腮腺炎疫苗可導(dǎo)致隱性感染或者輕型非傳染性感染，97％以上受種者接種1劑后可產(chǎn)生可檢出的抗體。
　　接種2劑風(fēng)疹疫苗后，約95％的受種者可產(chǎn)生風(fēng)疹抗體。
　　麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗產(chǎn)生的免疫效果與分別應(yīng)用單價麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗產(chǎn)生的免疫效果是相同的，未改變?nèi)魏我环N疫苗的免疫反應(yīng)。
　　免疫程序及接種方法：
　　接種對象及劑次：8月齡接種1劑麻風(fēng)疫苗，18月齡接種1劑麻腮風(fēng)疫苗。
　　接種部位：均為上臂外側(cè)三角肌下緣，皮下注射。
　　補種原則：
　　1、擴免前出生的≤14歲兒童，如果未完成2劑含麻疹成分疫苗接種，使用MR或MMR補齊。
　　2、擴免后出生的≤14適齡兒童，應(yīng)至少接種2劑含麻疹成分疫苗、1劑含風(fēng)疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗，對未完成上述接種劑次者，使用MR或MMR補齊。
　　3、如果需補種兩劑次含麻疹成分疫苗，接種間隔應(yīng)≥28天。
　　接種禁忌：
　　1、已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及硫酸卡那霉素過敏者（麻風(fēng)疫苗）；包括輔料以及硫酸慶大霉素過敏者（麻腮風(fēng)疫苗）。
　　2、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。
　　3、妊娠期婦女。
　　4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。
　　5、患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。
　　含麻疹成分疫苗首針及時接種的必要性：
　　我們建議：沒有接種禁忌的情況下，嬰兒滿8月齡后的一個月內(nèi)盡可能早地完成麻風(fēng)疫苗的接種。
　　麻疹是一種急性呼吸道傳染病，其傳染性很強，嬰兒出生后隨著母傳抗體的降低，患病的風(fēng)險將逐漸增大，尤其是8月齡以后的嬰兒，此時，及時接種麻疹疫苗不僅能保證機體產(chǎn)生高抗體滴度，同時也可使接種對象在短期內(nèi)產(chǎn)生更持久的免疫能力，使易感人群獲得高滴度的抗體保護率。
　　注：部分內(nèi)容來自：《兒科疫苗學(xué)》（楊永弘主編）及《疫苗可預(yù)防疾病流行病學(xué)和預(yù)防》（第12版）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2018年1月3日

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