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防控傳染病接種疫苗最有效

作者：　|　來源：免規(guī)科　|　發(fā)布日期：2019-04-28 11:03:15　| 點(diǎn)擊次數(shù)：[]　|　文字調(diào)整[大][中][小]

　　預(yù)防接種，是預(yù)防控制、消除乃至消滅危害兒童健康和生命安全的傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，是貫徹落實(shí)我國“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作的基本方針。1986年，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，確定每年4月25日為全國兒童預(yù)防接種宣傳日，通過宣傳接種疫苗對(duì)于嬰幼兒健康的重要性，號(hào)召全社會(huì)關(guān)注和參與預(yù)防接種工作。2019年是我國第33個(gè)“全國兒童預(yù)防接種日”，今年的宣傳的主題是“防控傳染病接種疫苗最有效”。
　　一、我國預(yù)防接種工作取得的成就
　　兒童免疫預(yù)防接種，關(guān)系到下一代的健康成長，涉及千家萬戶。在2016北京國際生物醫(yī)藥創(chuàng)新展覽會(huì)上，中國疾控中心王宇主任提到疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效、也是最安全的防病措施。疫苗接種可以使我們，特別是兒童免受一些傳染病帶來的健康損害，有時(shí)甚至是生命威脅。得益于疫苗接種，全球每年數(shù)百萬計(jì)的兒童免于各種傳染病導(dǎo)致的殘疾和死亡。由于疫苗所取得的成效，已經(jīng)使人們忘記了疫苗使用前瘟疫肆虐的景象。我國1978年開始實(shí)施計(jì)劃免疫以來，通過普及兒童免疫，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病和死亡。以脊髓灰質(zhì)炎和麻疹發(fā)病為例，20世紀(jì)60年代初期，全國每年約報(bào)告20000-43000例脊髓灰質(zhì)炎病例，實(shí)施計(jì)劃免疫后，發(fā)病率逐年下降，自1994年10月以來，未發(fā)現(xiàn)本土脊灰野病毒病例；2000年，實(shí)現(xiàn)無脊灰的目標(biāo)。1950—1965年，我國年平均麻疹發(fā)病率為590/10萬，其中1959年發(fā)生全國范圍內(nèi)的麻疹大流行，發(fā)病率高達(dá)1433/10萬，約950萬例，并且每100例麻疹患者中有3人死亡，自1965年廣泛使用疫苗以來，麻疹流行強(qiáng)度大為減弱。通過實(shí)施兒童計(jì)劃免疫和免疫規(guī)劃工作，近幾年麻疹發(fā)病率一直控制在較低的水平。
　　通過乙肝免疫預(yù)防策略的實(shí)施，新生兒乙肝疫苗全程接種率得到了大幅度提高，由1992年的不到40％上升至2017年的95％以上。2014年全國乙型肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國1～4歲兒童HBsAg攜帶率為0．32％，與1992年的9．67％相比下降了97％。通過實(shí)施新生兒乙肝疫苗接種，2012年5月，我國正式通過了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)的認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)了將5歲以下兒童慢性HBV感染率降至2％以下的目標(biāo)。這是我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的取得偉大成就，為其他發(fā)展中國家樹立了典范。據(jù)推算，我國自1992年以來通過預(yù)防接種減少了兒童乙肝表面抗原攜帶者約3000萬人。
　　隨著乙腦疫苗的廣泛應(yīng)用和衛(wèi)生條件改善等，乙腦發(fā)病率大幅下降，目前全國乙腦報(bào)告發(fā)病率降至0．1/10萬以下的水平。流腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃后，發(fā)病率亦是逐年降低，2015年全國流腦報(bào)告發(fā)病率低于0．01/10萬。20世紀(jì)50年代和60年代初期，每年我國報(bào)告白喉病例上萬例，自1978年實(shí)施計(jì)劃免疫后，白喉發(fā)病率大幅度下降，目前我國已連續(xù)多年無白喉病例報(bào)告。在未使用疫苗前，百日咳是兒童常見疾病和死亡原因，我國20世紀(jì)50—70年代百日咳發(fā)病率均在100/10萬以上，在1959和1963年出現(xiàn)的大流行中有近萬名兒童死于百日咳，而近年來百日咳的發(fā)病率已降至1/10萬以下。
　　二、現(xiàn)階段我省第一類疫苗有14種，可預(yù)防15種傳染病
　　實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后，我省第一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗以及應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗、出血熱疫苗。預(yù)防乙肝、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、甲肝、炭疽、鉤體、出血熱等疾病。
　　三、我省擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種程序
國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2016年版）

疫苗種類	接種年（月）齡
名稱	出生時(shí)	1月	2月	3月	4月	5月	6月	8月	9月	18月	2歲	3歲	4歲	5歲	6歲
乙肝疫苗	1	2					3
卡介苗	1
脊灰滅活疫苗			1
脊灰減毒活疫苗				1	2								3
百白破疫苗				1	2	3				4
白破疫苗															1
麻風(fēng)疫苗								1
麻腮風(fēng)疫苗										1
乙腦減毒活疫苗								1			2
A群流腦多糖疫苗							1		2
A群C群流腦多糖疫苗												1			2
甲肝減毒活疫苗										1

　　四、接種國產(chǎn)疫苗安全可靠
　　疫苗接種對(duì)傳染病預(yù)防效果可靠，安全風(fēng)險(xiǎn)低，對(duì)接種對(duì)象的健康成本效益最大，是各國政府著力保

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