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乙肝疫苗接種問與答

作者：　|　來源：江西省疾控中心網(wǎng)站　|　發(fā)布日期：14-08-07 16:42:43　| 點擊次數(shù)：[]　|　文字調(diào)整[大][中][小]

14. 乙肝疫苗可以和其他疫苗一同接種嗎？
　　乙肝疫苗可以和其他疫苗在不同部位同時接種。
15. 接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何處理？
　　接種乙肝疫苗后，少數(shù)受種者在24小時內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫，72小時內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，一般可在2-3日內(nèi)自行緩解，不需處理；接種部位可出現(xiàn)硬結(jié)，一般1-2個月可自行吸收。在極罕見情況下可能發(fā)生過敏反應(yīng)、局部無菌性化膿等，需及時就醫(yī)。
16. 是否可以先后接種不同廠家生產(chǎn)的疫苗？
　　目前我國用于兒童常規(guī)免疫的乙肝疫苗包括重組乙型肝炎疫苗（釀酒酵母，10μg）、重組乙型肝炎疫苗（漢遜酵母，10μg）、重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞，10μg用于常規(guī)免疫，20μg用于母嬰阻斷），這些疫苗在常規(guī)免疫中可替代使用。
17. 錯過乙肝疫苗接種程序的規(guī)定時間，怎么辦?
　　乙肝疫苗按照0、1、6月三劑次的免疫程序進(jìn)行接種。如未能按程序接種，后續(xù)接種只需補種未完成劑次，第二劑次與第一劑次之間間隔≥28天，第三劑次與第二劑之間間隔≥60天。
18. 接種乙肝疫苗前后家長有哪些注意事項？
　　在接種疫苗前，家長需配合接種醫(yī)生，做好對兒童健康狀況的問診和一般健康檢查，如實提供兒童健康狀況等，以便接種醫(yī)生正確掌握接種的禁忌證。兒童接種疫苗后須在預(yù)防接種點留觀至少30分鐘，如果出現(xiàn)異常，可以及時發(fā)現(xiàn)和診治。
19. 成人如何進(jìn)行乙肝疫苗接種？
　　成人可本著自愿的原則，對于易感者應(yīng)到具有預(yù)防接種資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種單位接種乙肝疫苗。
　　以下乙肝病毒感染高風(fēng)險人群中的易感者應(yīng)盡早接種乙肝疫苗，包括醫(yī)護(hù)人員，經(jīng)常接觸血液或分泌物的人員，托幼機(jī)構(gòu)工作人員，乙肝病人和乙肝病毒（HBV）攜帶者的配偶、家庭成員或密切接觸者，器官移植受者，經(jīng)常接受輸血或血制品者，免疫功能低下者，易發(fā)生外傷者，性亂或多性伴者，靜脈內(nèi)注射毒品者等。
20. 我國是如何開展疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測的？
　　預(yù)防接種不良反應(yīng)是疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的類型之一。我國2010年印發(fā)的《全國AEFI監(jiān)測方案》對AEFI報告、調(diào)查診斷等監(jiān)測流程和要求作了詳細(xì)規(guī)定。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)等發(fā)現(xiàn)屬于報告范圍的AEFI后48小時內(nèi)（死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI等在2小時內(nèi)）向受種者所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)報告，后者通過全國AEFI信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；對需要進(jìn)行調(diào)查診斷的，由縣級疾控機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷；死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI反應(yīng)、對社會有重大影響的AEFI，由市級或省級疾控機(jī)構(gòu)組織調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷。各級疾控機(jī)構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)可通過網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)對AEFI監(jiān)測信息進(jìn)行實時監(jiān)測、分析和評價。
21. 如何鑒定疫苗接種不良反應(yīng)？
　　預(yù)防接種不良反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。當(dāng)受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對疾控機(jī)構(gòu)組織專家做出的調(diào)查診斷結(jié)論有爭議時，可以向接種單位所在地的市級醫(yī)學(xué)會申請預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定；如果仍對市級醫(yī)學(xué)會鑒定的結(jié)論有爭議，可以向接種單位所在地的省級醫(yī)學(xué)會申請再鑒定。預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定的流程參見《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》。
22. 第一類疫苗和第二類疫苗引起不良反應(yīng)如何補償？
　　《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定，因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補償。因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)模a償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費中安排。因接種第二類疫苗（自費疫苗）引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)模a償費用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補償辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。

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