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衛(wèi)生部解讀接種疫苗事件多：正確認(rèn)識小概率事件

作者：未知　|　來源：中國新聞網(wǎng)　|　發(fā)布日期：10-04-12 11:53:17　| 點(diǎn)擊次數(shù)：[]　|　文字調(diào)整[大][中][小]

　　中新網(wǎng)4月8日電在中國衛(wèi)生部網(wǎng)站上，衛(wèi)生部就有關(guān)預(yù)防接種知識熱點(diǎn)問題答問，對于近年來頻頻發(fā)的疫苗引發(fā)的事件等，予以解讀。衛(wèi)生部認(rèn)為，中國疫苗接種數(shù)量很大，小概率事件導(dǎo)致的絕對數(shù)肯定會隨之增加，公眾包括媒體對此應(yīng)有正確的認(rèn)識。
　　答問內(nèi)容如下：
　　為何近年來發(fā)生了多起由于接種疫苗引發(fā)事件？
　　疫苗事件增多，直接原因是疫苗接種數(shù)量和接種劑次的增加。接種疫苗出事的概率盡管非常低，但因?yàn)槟壳拔覈呙缃臃N數(shù)量很大，小概率事件導(dǎo)致的絕對數(shù)肯定會隨之增加，公眾包括媒體對此應(yīng)有正確的認(rèn)識。
　　以偶合癥為例。偶合癥不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，但是最容易出現(xiàn)、也最容易造成民眾誤解。偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期，或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病，接種后巧合發(fā)病(復(fù)發(fā)或加重)。偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無關(guān)。疫苗接種率越高、品種越多，發(fā)生的偶合率越大。
　　既然接種疫苗是有風(fēng)險(xiǎn)的，那么為什么國家還要下那么大的力氣推進(jìn)計(jì)劃免疫工作？
　　接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于不開展預(yù)防接種而造成的傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施免疫前，我國疫苗針對傳染病發(fā)病率非常高。自實(shí)施免疫規(guī)劃以來，通過接種疫苗，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。
　　用一組數(shù)字來說明這一情況：
　　20世紀(jì)60年代初期，全國每年約報(bào)告20000—43000例脊髓灰質(zhì)炎病例，實(shí)施計(jì)劃免疫后，發(fā)病率逐年下降，自1994年10月以來未發(fā)現(xiàn)本土脊灰野病毒病例。
　　1950—1965年，我國年平均麻疹發(fā)病率為590.6/10萬，其中1959年發(fā)生全國范圍內(nèi)的麻疹大流行，發(fā)病率高達(dá)1432.4/10萬，并且每100例麻疹患者中有3人死亡，自1965年廣泛使用疫苗以來，麻疹流行強(qiáng)度大為減弱，尤其是開展麻疹強(qiáng)化免疫效果顯著，2009年報(bào)告發(fā)病率降至3.9/10萬的歷史最低水平。
　　1992年乙肝血清學(xué)調(diào)查顯示我國乙肝表面抗原攜帶率為9.75%，1992年我國乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫管理，2002年乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，2006年乙肝血清學(xué)調(diào)查我國人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18%，據(jù)推算1992年以來兒童感染乙肝病毒的人數(shù)減少了近8000萬人，兒童乙肝表面抗原攜帶者減少了1900萬人。
　　20世紀(jì)50年代和60年代初期，每年我國報(bào)告白喉病例上萬例，自1978年實(shí)施計(jì)劃免疫后，白喉發(fā)病率大幅度下降，目前我國許多省份已連續(xù)多年無白喉病例報(bào)告，近年全國也無白喉病例報(bào)告。
　　在未使用疫苗前，百日咳是兒童常見疾病和死亡原因，我國20世紀(jì)50—70年代百日咳發(fā)病率均在100/10萬以上，在1959和1963年出現(xiàn)的大流行中有近萬名兒童死于百日咳，而目前，百日咳的發(fā)病率已降至1/10萬以下。
　　兒童在預(yù)防接種前，家長應(yīng)當(dāng)注意哪些問題？如何加強(qiáng)與接種人員的溝通？
　　家長的作用不容忽視。家長應(yīng)帶孩子到政府部門認(rèn)定的合格預(yù)防接種門診進(jìn)行預(yù)防接種，在接種前應(yīng)向接種人員如實(shí)提供受種者的健康狀況，以便工作人員判斷是否可以接種。如發(fā)現(xiàn)接種后出現(xiàn)可疑情況，應(yīng)立即咨詢接種工作人員，必要時(shí)就醫(yī)，以便得到及時(shí)正確處理。在接種疫苗之前，家長應(yīng)特別注意孩子兒童有無急性疾病、過敏體質(zhì)、免疫功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾患等情形，并在接種人員的指導(dǎo)下進(jìn)行接種。例如，在新生兒接種疫苗前，家長需配合接種人員，做好對新生兒健康狀況的問診和一般健康檢查，提供新生兒的健康狀況，包括出生時(shí)是否足月順產(chǎn)、出生體重多少，新生兒出生評分情況，有無先天性出生缺陷，是否現(xiàn)患某種疾病等等，以便接種人員正確掌握疫苗接種的禁忌證，并決定是否接種疫苗。
　　疾控和接種單位如何加強(qiáng)疫苗管理、規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)？
　　強(qiáng)疫苗管理、規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)十分重要。疾控機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)嚴(yán)格按

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