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初治涂陰肺結(jié)核免費治療管理指南（試行）

作者：佚名　|　來源：不詳　|　發(fā)布日期：07-11-01 10:46:22　| 點擊次數(shù)：[]　|　文字調(diào)整[大][中][小]

人治療記錄卡；
　　3、繼續(xù)期定期門診取藥，每月取藥1次，建立統(tǒng)一的取藥記錄,每次取藥時帶已服完藥的空板。誤期取藥者，應(yīng)及時采取措施，如通過電話，家庭訪視等方式及時追回病人。并加強教育，說服病人堅持按時治療。對誤期者城鎮(zhèn)要求在3天內(nèi)追回，農(nóng)村在5天內(nèi)追回；
　　4、培訓(xùn)病人和家庭成員，要求達到能識別抗結(jié)核藥物，了解常用劑量和用藥方法，以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，督促病人規(guī)則用藥。做好痰結(jié)核菌的定期檢查工作，治療期間按規(guī)定時間送痰標本進行復(fù)查；
　　5、繼續(xù)期“治療記錄卡”，由病人及家庭成員填記；
　　6、家庭訪視：建立統(tǒng)一的訪視記錄。
基層醫(yī)務(wù)人員對在強化期由非醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)化療的病人，每2周家訪1次，繼續(xù)期每月家訪1次；
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級防保人員每月訪視一次；
縣結(jié)防所（科）人員在強化期及繼續(xù)期各訪視一次；
訪視內(nèi)容包括健教、核實服藥情況、核查剩余藥品量、抽查尿液顏色、督促按期門診取藥和復(fù)查等。
　　（二）病程記錄
病人每次來結(jié)防機構(gòu)取藥都應(yīng)作病程記錄，療程結(jié)束時進行小結(jié)，主要內(nèi)容包括：
　　1、是否規(guī)律用藥，如不規(guī)律用藥記錄其原因；
　　2、病情進展情況，好轉(zhuǎn)還是惡化，并說明其具體情況；
　　3、痰涂片檢查結(jié)果；
　　4、有無藥物不良反應(yīng)，如有，要記錄其種類、程度、持續(xù)時間和進展及處理意見；
　　5、最終治療結(jié)果；
　　6、其它需要記錄的信息。
　　四、涂陰肺結(jié)核病人化療管理的評價、考核
　　1、治療覆蓋率：指在一定地區(qū)、一定期間內(nèi)接受治療的活動性涂陰肺結(jié)核病人數(shù)，占登記活動性涂陰病人數(shù)的百分比，治療覆蓋率應(yīng)達95%。
治療覆蓋率(%)=接受治療的活動性涂陰病人數(shù)×100／活動性涂陰病人登記數(shù)
　2、完成治療率：指一定地區(qū)，一定期間內(nèi)完成規(guī)定療程的活動性涂陰肺結(jié)核病人數(shù)占活動性涂陰病人登記數(shù)的百分比，要求應(yīng)達85%。
完成治療率(%)=完成治療的活動性涂陰病人數(shù)×100／活動性涂陰病人登記數(shù)
　　五、涂陰肺結(jié)核病人的藥品測算
　　（一）用于治療涂陰肺結(jié)核病的抗結(jié)核藥品必需符合中國藥典規(guī)定標準。
　　（二）初治涂陰肺結(jié)核病人統(tǒng)一使用板式組合包裝藥品。
　　（三）藥品需求的計算
初治涂陰肺結(jié)核病人的藥品需求：
HRZ組每例病人30板；HR組每例需60板
HRZ組需求量(板)=30板×初治涂陰病人數(shù)
HR組需求量(板)=60板×初治涂陰病人數(shù)

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