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公眾高溫中暑預防與緊急處理指南(2014版)
作者: | 來源:中國CDC網(wǎng)站 | 發(fā)布日期:14-06-19 16:56:39 | 點擊次數(shù):[] | 文字調(diào)整[][][]


  (四)熱衰竭
  熱衰竭是一種高溫引起的相對溫和的健康問題。它可以是高溫暴露,體液補給不足,或身體水、鹽、礦物質(zhì)不平衡,經(jīng)由幾天的連續(xù)積累發(fā)展而來。這是身體對因大量出汗而過度流失水分和鹽分做出的響應。老年人、高血壓患者、在高溫環(huán)境中進行重體力勞動或長跑等劇烈體育運動的人更易發(fā)生熱衰竭。
  1.怎樣識別:
  熱衰竭起病迅速,其癥狀包括:
  1)眩暈
  2)頭痛
  3)惡心或嘔吐
  4)大量出汗
  5)臉色蒼白
  6)極度虛弱或疲倦
  7)肌肉痙攣
  8)昏厥,通常片刻后立即清醒
  發(fā)生熱衰竭的人皮膚有可能是冰涼且潮濕的。患者血壓下降,脈搏快且虛弱,呼吸急促且淺,輕度脫水,體溫稍高或正常。此時,患者如有反胃、腹瀉或嘔吐,會失去更多體液導致情況繼續(xù)惡化,甚至熱射病。如果有以下情況,請立即就醫(yī):
  1)癥狀嚴重
  2)伴有心臟疾病或高血壓
  除此之外,可先幫助病人降溫,如果癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化,要及時尋求醫(yī)療救助。
  2.怎樣處理:
  以下降溫措施可能會有幫助:
  1)涼爽且不含酒精的飲料
  2)休息
  3)涼水澡或擦拭身體
  4)開空調(diào)
  5)換上輕便的衣服
  (五)熱射病
  當身體無法調(diào)節(jié)自身的體溫時,會發(fā)生熱射病。高溫導致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,使身體溫度溫迅速升高。在10~15分鐘內(nèi),體溫可達到40攝氏度以上。如果不接受緊急救護,熱射病可導致死亡或殘疾。
  1.怎樣識別:
  熱射病的表現(xiàn)多樣,可能包括:
  1)頭暈
  2)搏動性頭疼
  3)惡心
  4)極高的體溫(口腔體溫大于39.5攝氏度)
  5)皮膚紅、熱、且干燥無汗
  6)怕冷
  7)快速、沉重的脈搏
  8)意識模糊
  9)口齒不清
  10)不省人事
  2.怎樣處理:
  如果看到以上任何跡象,說明此時的情況很有可能足以威脅病人生命安全。在試圖給病人降溫的同時,周圍其他人應幫忙撥打急救電話。
  1)將病人移到陰涼的地方
  2)不論使用何種方法,迅速給病人降溫。比如:將病人浸泡在浴缸的涼水里;將病人放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在病人身上;用涼水擦拭病人的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;或天氣干燥時,將病人裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風扇猛吹
  3)監(jiān)測病人的體溫,堅持努力幫助病人降溫直到體溫降到38攝氏度
  4)如果急救人員未能及時趕到,請繼續(xù)撥打120、110等尋求更多的指導與幫助
  5)不要給病人喝水
  6)盡快得到專業(yè)的醫(yī)療救助
  有時,病人的肌肉會因熱射病發(fā)生不自主的抽搐。發(fā)生這種情況時,要阻止病人傷害到自己。不要在病人的嘴里放任何東西,不要試圖喂液體給他/她補充水分。如果發(fā)生嘔吐,請翻轉(zhuǎn)病人的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢。
  特別應注意的是,以上自救措施并不能真正替代醫(yī)療救治的作用,它們可以幫助人們自我識別身體的預警信號并及時做出反應,防止中暑的狀況進一步惡化。抵御中暑最好的措施就是預防——保持涼爽。炎熱的天氣里,在飲水、行為活動、及服裝方面做些簡單的改變,就可以很好地預防中暑,保持健康。
                      中國疾病預防控制中心
                         2014年5月
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